血尿の病気

尿に血が出たら場所(臓器)と原因を探します。

                場所（どこに）　                                 原因（何があるか）
                １．腎臓                                                 １．結石
                ２．尿管                                                 ２．癌
                ３．膀胱                                                 ３．炎症
                ４．前立腺（男性）
                ５．尿道

いきなり病名を考えるより、「すじみち」をたてて病気を探します。
病名としては：異常なし・膀胱炎・腎臓結石・腎臓癌・尿管結石・膀胱癌
                   前立腺癌・前立腺肥大症・尿道炎・突発性腎出血

　検査は患者さんの負担と検査で得られる情報がつりあうか、（検査をする苦痛や、費用に対してその結果で安心したり病気を発見するといったメリットがあるか）を考えて検査を進めていきます。重症な病気が疑われれば病気の可能性が低くても検査することになりますし、軽症な病気であれば経過を見ることになります。

検査方法
第１段階
患者さんの負担の少ない方法から検査していきます。
腎臓の病気は見落としやすいので超音波検査をします。
検尿検査：最初に出してもらった尿の検査です。
超音波検査：腎臓を見ます。石などがわかります。
尿細胞診：癌細胞が無いか調べます。
尿中NMP22：癌から出る化学物質で調べます。

第２段階
血尿の程度が強い場合や症状が病気を疑わせる場合検査を追加します。
腎盂造影：造影剤を使用して腎臓、腎盂、尿管、膀胱を写すX線撮影です。
膀胱鏡：内視鏡で膀胱の中を見ます。

第３段階
更に精密な検査が必要な場合特殊な検査をします。
CT検査：体を輪切りにした状態で内臓を見る検査です。
その他：特殊な検査方法があります。内容によっては入院の上検査をします。


血尿の程度が軽くても病気の始まりには強い血尿にならないこともあります。
一番重要なのは次の診察日を聞いて 定期的に受診し 早期に発見する事です。